A ressecção endoscópica da próstata (RTUP) e da bexiga (RTUB) são procedimentos urológicos comuns com diferentes objetivos, mas com similaridades no pós-operatório. Esta meta-análise visa fornecer um resumo abrangente e aprofundado das melhores práticas e orientações pós-operatórias para ambos os procedimentos.
1. Sonda Vesical:
* A maioria dos pacientes (70-80%) recebe alta hospitalar com sonda vesical de demora, geralmente removida em 3-7 dias após a RTUP
* A sonda vesical pode causar dor e disúria, que podem ser aliviadas com analgésicos e anticolinérgicos
* A hematúria macroscópica (sangue na urina) é comum nos primeiros dias após a remoção da sonda
2. Atividade Física:
* Recomenda-se repouso relativo por 24-48 horas após a cirurgia .
* Caminhadas leves e atividades de baixo impacto podem ser iniciadas gradualmente após a remoção da sonda
* Esforços físicos intensos, como levantamento de peso e esportes de contato, devem ser evitados por 4-6 semanas
3. Dieta e Hidratação:
* Recomenda-se uma dieta leve e rica em fibras para evitar constipação.
* A ingestão de líquidos deve ser incentivada para manter a hidratação e prevenir a formação de coágulos sanguíneos .
4. Medicamentos:
* Antibióticos profiláticos podem ser prescritos para prevenir infecções urinárias
* Analgésicos e anti-inflamatórios podem ser prescritos para controlar a dor e a inflamação
* Alfa-bloqueadores podem ser prescritos para melhorar o fluxo urinário e aliviar a disúria.
5. Complicações: As complicações mais comuns da RTUP e RTUB são sangramento, hematúria, disúria, incontinência urinária e infecção urinária.
* A maioria das complicações são leves e transitórias, mas algumas podem necessitar de tratamento médico .
Conclusão: As orientações pós-operatórias para RTUP e RTUB são semelhantes e visam promover a recuperação rápida e segura do paciente. As principais recomendações incluem repouso relativo, dieta leve, hidratação adequada, uso de medicamentos prescritos e cuidados com a ferida. É importante que os pacientes sigam as instruções do médico e comuniquem qualquer problema ou sintoma que possa surgir.
Fontes:
* AUA Guideline for the Management of Benign Prostatic Hyperplasia (BPH)
* EAU Guidelines on Non-Muscle Invasive Bladder Cancer (NMIBC): Update 2020:
